¿Para qué tipo de cáncer se usa la mediastinoscopia?

 

¿Qué es la mediastinoscopia? 

La mediastinoscopia es un estudio en el que se utiliza un instrumento conocido como mediastinocopio el cuál tiene un forma de tubo delgado con una luz y lente para examinar los órganos ubicados entre los pulmones y los ganglios linfáticos cercanos. Este tubo, se coloca a través de un pequeño corte que se realiza por encima del esternón y se mueve a una zona que se encuentra entre los pulmones llamada mediastino.

¿Cómo se realiza la mediastinoscopia?

Antes de mencionar como se realiza la mediastinoscopia es importante mencionar que este procedimiento es ambulatorio, esto quiere decir que no tiene que pasar la noche en el hospital. Para esta prueba se le administra medicamentos por vía intravenosa para provocar que tenga un sueño profundo, esto es para que no sienta nada durante el procedimiento. 

Mientras usted esta bajo los efectos de la anestesia general, se le inserta un tubo en la garganta que se conecta a un respirador. Como se mencionó anterior mente se realiza un pequeño corte por encima del esternón y se dirige el mediastinoscopio lentamente hacia el mediastino, los ganglios linfáticos o las áreas anormales que se vean en el estudio se eliminarán o se realizará una biopsia con el instrumento de corte para luego examinarlo en el laboratorio. 

Finalmente de retira el mediastinocopio  y el instrumento de corte para proceder a cerrar los cortes y una vez que concluye el estudio se le despierta suavemente y se desconecta el respirador. Es importante mencionar que el estudio dura aproximadamente 60 minutos, pero puede tardar más tiempo dependiendo de lo que se vaya a realizar.

Después del procedimiento, se le realizará un seguimiento riguroso para asegurarse de que no tenga ningún problema. Cuando se pase el efecto de la anestesia, se puede sentir aturdido o confundido, pero también podrá sentir adormecida la boca y la garganta por algunas horas y deberá comer nada hasta el adormecimiento desaparezca, luego del adormecimiento puede tener dolor en la garganta, ronquera o tos durante el día siguiente. 

Por último si se le realizó el procedimiento como paciente externo, puede regresar a su casa solamente si tiene un paciente que lo acompañe de regreso a casa o si no tiene ningún familiar cerca, entonces deberá esperar a que la anestesia se le pase. 

¿Para que se utiliza?

La mediastinoscopia se realiza para extirpar o realizar una biopsia de los ganglios que se encuentran entre los pulmones para verificar si tiene cáncer o para determinar la etapa del cáncer de pulmón. A pesar de esto también se utiliza en pacientes con timoma (tumor en el timo), cáncer de esófago o linfoma.

Posibles complicaciones 

Este estudio suele ser muy seguro, sin embargo puede haber algunas complicaciones:

• Sangrado
• Pulmonía 
• Colapso de una parte del pulmón 
• Ronquera
• Infección de los cortes 

En conclusión este estudio es de vital importancia en el diagnóstico de diversas patologías que afectan al mediastino y a los órganos que alberga y ayuda al médico a decidir el mejor plan de tratamiento para su plan, por lo tanto es muy importante que siga todas las instrucciones de su médico para que el tratamiento funcioné. 

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Referencias 

1. Instituto Nacional de Cáncer. (S/F). Medastinoscopia, extraído de https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/mediastinoscopia
2. Instituto Nacional de Cáncer. (S/F), extraído de https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/mediastino
3. American Cancer Society. (2019). Mediastinoscopy, extraído de https://www.cancer.org/es/tratamiento/como-comprender-su-diagnostico/pruebas/endoscopia/mediastinoscopia.html

Autor: José María García Arévalo